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敦煌市医保局持续深化医疗保障“放管服”改革着力提升医保经办服务水平
来源:中国法治 作者:潘虹  日期:6/16/2025 字体: [大][中][小]

    为深入贯彻落实“放管服”改革部署要求,精准服务各类人群,满足群众所需所求所盼,坚持以“人民为中心”的服务理念,打造“一窗通办”服务新模式,多措并举着力解决群众办事难、办事慢、多次跑、来回跑等突出问题。

    优化医保服务“最多跑一次”。推行医保经办服务窗口“综合柜员制”,按照服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简“四最”要求,实现服务前台一次告知、一表申请、不分事项一窗受理,后台分办联办。基本医保、大病保险、医疗救助实现“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。切实解决群众医保报销申请材料繁、手续杂等问题,从程序和流程上减轻了人民群众参保和待遇享受业务办理负担。

   “瘦身”医保业务办理事项。敦煌市医保局全面落实一次性告知制、首问负责制、限时办结制,提高办事效率。利用“互联网+医保”模式,推行“网上办”、“掌上办”、“电话办”、“预约办”、“代理办”等非接触式办理方式,为广大群众提供更迅速、更高效、更便捷的医保经办服务,全力打造好医疗保障事业“服务站”。

    优化医保关系转移接续和异地就医结算。通过全国一体化政务服务平台,推进基本医保关系转移接续服务“网上办”“就近办”,极大地方便了人民群众转移医保关系。不断优化异地就医备案流程,参保人可通过国家医保服务平台APP、酒泉医保服务平台APP、微信小程序等进行申请异地就医结算备案。当前,全市已实现国家异地就医结算系统与我市同步开展普通门诊费用跨省直接结算,在我市居住的敦外参保人员也可享受门诊费用跨省直接结算。今年截止目前,我市跨省异地就医直接结算14688人次,结算医疗总费用2185.38万元,医保支付1212.61万元。

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